ESDM(얼리스타트 덴버 모델)
얼리스타트 덴버 모델(Early Start Denver Model: ESDM)은 관계에 근거한 발달 치료 접근법으로서 응용행동분석(ABA) 지도기법을 활용하는 방식입니다. 이 치료법의 목적은 자폐아동의 사회적 발전(의사소통, 인지 및 언어능력 등)을 증진하고 자폐로 인한 이상행동을 감소시키는 것입니다. ESDM 은 12 개월에서 취학 전까지의 자폐아나 자폐증상을 보이는 아동들에게 적합합니다. 각 아동에게 실시되는 치료의 내용은 종합적인 ESDM 커리큘럼 체크리스트를 통한 검사 후 결정되는데, 이 검사는 인지력, 언어, 사회적 행동, 소근육 및 대근육 기능, 자조 능력, 적응 행동 등 조기발달의 모든 영역을 평가하게 됩니다. ESDM 치료를 실시하는 전문가들은 아동의 주의를 끌고 집중시키는 행동에 중점을 두고, 협동놀이를 치료수단으로 사용하여 아동의 즐거운 분위기 속에서 사회적 상호작용을 스스로 하도록 동기부여를 합니다. 이 과정에서 언어적, 비언어적 의사소통, 따라 하기, 주의집중, 번갈아 가며 차례 지키기 등을 통해 사회적 학습을 증진시킵니다. NIH 에서 지원한 임상실험 결과에 근거한 ESDM 은 최소 1 년 이상 치료받았을 때 IQ 증대, 언어 능력, 사회적 능력 증대, 응용행동 향상 등의 효과가 있는 것으로 나타났습니다.
ESDM 은 아동이 자연스러운 놀이 속에서 즐겁게 적극적으로 참여하는 가운데 목표로 삼은 기술을 체계적으로 지도할 수 있도록 고안되어 있습니다. 어떤 기술은 상호 놀이를 하는 현장에서 자연스레 습득할 수 있는 반면, 또 다른 기술들은 보다 체계적으로 짜인 활동 속에서 습득됩니다. 아동의 사회성 기술이 발달되어 감에 따라 친구나 형제자매들이 치료세션에 참여하여 또래간의 관계 증진에 도움이 되도록 합니다. ESDM은 가정이나 병원, 또는 0-3세 대상 유아원 등에서 실시될 수 있습니다.
참고자료
ESDM Manual: Rogers, SJ., & Dawson, G. (2009). Play and Engagement in Early Autism: The Early Start Denver Model. New York: Guilford.
ESDM curriculum checklist: Rogers, SJ and Dawson, G. (2009) The ESDM Curriculum Checklist
ESDM 훈련에 관한 정보:
www.ucdmc.ucdavis.edu/edsl/esdm/training.html