제3장 목표 행동을 선택하고 정의하기
Selecting, Defining, and Measuring Behavior
응용행동분석에서 평가의 역할
- 행동 평가에서 목표 행동을 확인하고 정의하기위해 직접관찰, 인터뷰, 체크리스트, 테스트 등의 다양한 평가 방법을 사용한다.
- 행동 평가는 처음에는 크게 시작해서 끝으로 갈수록 좁아져 한 점에 이르는 깔때기 모양으로 개념화할 수 있다.
- 행동 평가는 5단계로 이루어져 있다.
- (a) 스크리닝
- (b) 문제나 목표를 정하고 수량화하기
- (c) 치료 받을 목표 행동을 정확하게 규정하기
- (d) 경과를 모니터하기
- (e) 추후 조사
- 행동 평가를 실시하기 전에 행동분석가는 자신이 목표 행동을 평가할 허락, 승인, 자원, 기술을 가지고 있는지 확인해야 한다.
행동분석가들이 사용하는 평가 방법
- 평가 정보를 얻기 위한 네 가지 주요 방법은 (a)인터뷰, (b) 체크리스트, (c) 테스트, (d) 직접 관찰 이다.
- 내담자 인터뷰는 내담자의 문제 행동과 달성하고자 히는 목표를 알아내기 위해 사용한다. 무엇을, 언제, 어디서의 질문이 강조되며, 내담자의 실제행동과 그 행동에 대한 중요한 타인의 반응에 초점을 맞춘다.
- 질문지와 요구 평가 설문지는 인터뷰에서 추가적인 정보를 알아보기 위해 작성하게 된다.
- 내담자는 때때로 상황과 행동을 스스로 관찰하게 된다. 수집한 자료는 목표 행동을 선택하고 정의하는 데 유용하다.
- 중요한 타인 또한 인터뷰한다. 평가 정보를 획득하고, 어떤 경우에는 개입을 원하고 도우려 하는지를 파악해야 한다.
- 다양한 기술을 구체적으로 기술한 행동체크리스트를 사용해서 직접 관찰함으로써 기능한 목표 행동을 확인할 수 있다.
- ABC 기록이라고 불리는 일화 관찰은 자연환경에서 발생하는 관심 있는 모든 행동의 기술적이고 일시적인 일련의 과정, 그리고 선행 조건과 결과를 기록한다.
- 생태학적 평가는 사람과 그 사람이 살고 일 하는 환경(예 생리적 조건, 환경의 물리적 측면, 타인과의 상호작용, 과거 강화이력)에 대한 광범위한 정보를 수집한다. 모든 응용행동분석 프로그램에 완벽한 생태학적 평가가 반드시 필요한 것은 아니다.
- 평가과정이 평가 받는 행동에 주는 효과인 반동성은 평가 받는 사람이 관찰자의 존재나 목적을알아챌 때 나타날 수 있다. 행동분석가는 가능하면 드러나지 않는 평가 방법을 사용해야 하며, 반동성 효과가 사라질 때까지 반복해서 관찰해야 하고, 관찰 결과를 해석할 때 반동성 효과의 가능성을 고려해야 한다.
목표 행동의 사회적 중요성 평가하기
- 응용행동분석에서 목표 행동은 반드시 개인의 적응을 증가시키는 사회적으로 중요한 행동이어야 한다.
- 목표 행동의 사회적 중요성과 적응적 가치는 다음의 내용을 기준으로 평가한다.
- 행동이 일상생활에서 강화받을 수 있는가? 개입이 끝난후에도목표 행동이 강화 받을수 있어야한다.
- 이 행동이 유용한 기술을 위한 사전 기술인가?
- 이 행동이 다른 중요한 행동을 배우고 사용할 수 있는 환경으로의 접근성을 높여 줄 것인가?
- 이 행동이 변화되면 다른 사람들과 더욱 적절하고 지지 적인 방법으로 상호작용할 것인가?
- 이 행동이 중추적 행동인가? 중추적 행동은 사람을 새로운 환경, 강화제, 유관성, 반응, 지극통제에 노출시킴으로써, 행동 자체의 개별적인 변화를 넘어서는 즉각적이고 극적인 결과를 가져온다. 중추적 행동을 배우면 학습되지 않은 다른 행동이 수정되고 함께 변하게 된다.
- 나이에 적합한 행동인가?
- 목표 행동이 감소되거나 제거되어야 한다면, 반드시 바람직하고 적응적인 행동을 선택하고 대체시켜야 한다.
- 이 행동이 실제 문제나 목표를 대표하는가, 아니면 단지 간접적으로 관련되어 있는가?
- 언어적 행동을 관심 있는 실제 행동과 혼동해서는 안 된다. 그러나 어떤 상황에서는 내담자의 언어적 행동이 목표 행동으로 선택되어야 한다.
- 목표가 구체적인 행동이 아니라면, 바람직한 결과나 상태를 만들 수 있는 것이 목표 행동으로선택되어야 한다.
목표 행동의 우선순위 정하기
- 평가는 하나 이상의 행동이나 기술 영역에서 이루어진다. 상대적인 위험성, 빈도, 지속성, 가능한 강화, 미래의 기술 발달과 독립적인 기능과의 관련성, 타인에 의한 부정적 관심의 감소, 성공의 가능성, 비용과 관련된 중요 질문에 따라 가능한 목표 행동을 평가해서 우선순위를 정한다.
- 목표 행동을 확인하고 우선순위를 정하는데 당사자와 부모 그리고/혹은 다른 중요한 가족구성원, 스태프를 참가시키면 목표에 대한 갈등을 감소시킬 수 있다.
목표 행동 정의하기
- 여러 연구는 동일한 반웅 범주를 정확하고 신뢰롭게 측정하고, 자료를 통합, 비교, 해석하는데 목표 행동을 명백하게 기술하여 정의를 내리는 것이 필요함을 보여 주었다.
- 잘 정의된 목표 행동(좋은 목표 행동의 정의)은 임상가가 정확하고 믿을 수 있는 자료를 수집하고, 진행 중인 프로그램에 관련된 결정을 돕고, 일관적인 절차를 적용하고, 환자, 부모, 행정가에게 책임을 제공하는데 반드시 필요하다.
- 기능기반정의는 목표 반응범주의 행동이 환경에 대한 일반적인 효과에 의해서만 정해지는 반응을 말한다.
- 형태기반정의에서는 목표 반응 범주를 행동의 모양이나 형태로 정의한다.
- 좋은 정의는 객관적이고, 분명하고, 완전하며, 무엇이 목표 행동이고 아닌지를 분명하게 구분할 수 있어야 한다.
- 관찰자가 의뢰자가 문제 삼은 행동의 모든 측면을 다 파악할수 있을 때만목표 행동 정의가 타당하다.
행동 변화 위한 기준 정하기
- 행동 변화가 삶을 중요한 방향으로 변화시킬 때, 사회적인 타당성을 갖는다.
- 바람직하거나 요구되는 행동 변화 정도에 대한 기준은 목표 행동을 수정하기 전에 결정해야 한다.
- 사회적으로 타당한 수행 기준을 결정하는 두 가지 접근은 (a) 높은 능력을 가진 개인의 수행을 평가하기 , (b) 무엇이 최상의 결과를 만들어 내는지 알아보기 위해 수행 수준을 실험적으로 조작하기가 있다.